Ik voldoe aan alle wettelijke eisen om verzekerde basis-GGZ zorg te leveren. Dit betekent dat je naar mij verwezen kan worden via je huisarts en dat je bij elke zorgverzekeraar recht hebt op een gedeeltelijke vergoeding. Als ik geen contract heb met jouw zorgverzekeraar dan moet je waarschijnlijk een eigen bijdrage betalen. Hoe veel dat hangt af van je verzekeraar en de polis die je hebt. Om nare verrassingen te voorkomen, is het belangrijk dat je voor de start van de behandeling bij je zorgverzekeraar informeert wat zij vergoeden bij ongecontracteerde ggz-zorg. Wij denken graag met je mee.

Bij ongecontracteerde zorg krijg je zelf de rekening die je ook zelf moet betalen. We kunnen afspraken maken of je de factuur per sessie wil ontvangen of per maand. De factuur kan je zelf indienen bij jouw zorgverzekeraar. Zij betalen het vergoede deel terug aan jou.

Er zijn verschillende dingen die je kan doen om minder eigen bijdrage te betalen:

• Werkgever – als je overlegt met je werkgever, zijn zij soms bereid om de eigen bijdrage te betalen om verzuim te voorkomen of te verkorten.
• UWV – jouw UWV-begeleider kan hier meer over vertellen en uitleggen in welke gevallen de eigen bijdrage vergoed kan worden door het UWV
• Hinderpaal criterium – het is in de wet vastgelegd dat verlaging van de vergoeding door de zorgverzekeraar jouw keuze tot een niet-gecontracteerde zorgaanbieder niet in de weg mag staan. Als de eigen bijdrage je tegenhoudt om behandeling bij mij aan te gaan, kan je proberen hier aanspraak op te maken bij jouw zorgverzekeraar
• Wachttijd – je kan contact opnemen met je zorgverzekeraar als je niet binnen 14 weken bij een gecontracteerde hulpverlener terecht kan (treeknorm). De zorgverzekeraar is dan verplicht de behandeling bij mij (of een andere niet-gecontracteerde aanbieder) volledig te vergoeden.

In het zorgprestatiemodel wordt alleen de directe gesprekstijd berekend. De indirecte tijd, zoals voorbereiding, verslaglegging, schrijven van brieven, etc. is niet in de prijs meegerekend. Bij een niet-basispakketzorg consult wordt de indirecte tijd wel berekend.

Een burn-out wordt door de zorgverzekeraars gezien als een arbeidsgerelateerde ziekte. Als dit de hoofddiagnose is, mogen wij deze rekeningen niet indienen bij de zorgverzekeraar. Vaak is er in overleg met de werkgever of bedrijfsarts wel een vergoeding mogelijk. Het is vaak hoe dan ook een waardevolle investering in jezelf.

Voor de continuïteit van de behandeling is het belangrijk dat je de gemaakte afspraken zo goed mogelijk nakomt. Afspraken moeten uiterlijk 48 uur voor de behandeling worden afgezegd. Bij niet verschijnen ontvang je een factuur van €50,- euro. De zorgverzekeraar betaalt dit bedrag niet.

Iedere Nederlander heeft een jaarlijks eigen risico vanuit de zorgverzekering. Dit wordt per kalenderjaar berekend. Als een behandeling over de grens van het kalenderjaar heen gaat, betaal je ook voor het nieuwe jaar weer je eigen risico.

Aangezien ik net ben gestart, is er nog geen wachttijd. Wanneer dit verandert, zal ik dit vermelden op de website.